Ja, schwarze Frauen können Hautkrebs bekommen. Hier erfahren Sie, wie Sie dies verhindern können.

Gesundheit

Schwarze Frau im Badeanzug mit Sonnencreme Peter Rosa / Studio D.

Am Samstag vor dem Labor Day 2015 fühlte sich die 44-jährige Tanya Haman träge und hatte Kopfschmerzen, die sie nicht zu erschüttern schien. Als die geschiedene alleinerziehende Mutter in eine Notfallklinik in der Nähe ihrer winzigen Heimatstadt Townsend, Delaware, eincheckte, gaben die Ärzte ihr eine Routineuntersuchung und sagten ihr, sie habe eine Virusinfektion, die einfach ihren Lauf nehmen müsse. Ihr wurde geraten, nach Hause zu gehen, sich auszuruhen und viel Flüssigkeit zu trinken.

Am Dienstag stieg Haman in ihre Honda und versuchte sich zu zwingen, zur Arbeit zu gehen, aber sie konnte es nicht einmal aus der Einfahrt schaffen. Die Schaltung würde nicht rückwärts gehen. Angenommen, es gab ein Problem mit dem Auto, rief sie ihre Mutter, die sich im Haus befand, um Hilfe. 'Mama kam heraus und das Auto war in Ordnung', sagt Hamans ältere Schwester Tereska James, jetzt 48. 'Meine Schwester war es nicht. Sie konnte nicht schalten, weil sie jegliches Gefühl auf ihrer rechten Seite verloren hatte. '

Hamans Mutter brachte sie in die Notaufnahme, wo die Ärzte eine Reihe von Tests durchführten, die letztendlich die verheerenden Neuigkeiten enthüllten: Haman befand sich im Endstadium des Melanoms, der tödlichsten Form von Hautkrebs. Die Krankheit hatte sich auf ihr Gehirn ausgebreitet, was die vernarrte Mutter eines 8-jährigen Jungen bedeutete, der liebte Skandal und Red Lobster würde nicht lange leben müssen - drei bis sechs Monate, möglicherweise weniger. Nachdem James die Diagnose gehört hatte, konnte er nicht aufhören zu denken. Aber schwarze Menschen bekommen keinen Hautkrebs .

Tatsächlich können und bekommen schwarze und braune Menschen alle Arten von Hautkrebs - nicht nur Melanome, sondern auch die häufigeren Plattenepithel- und Basalzellkarzinome - und obwohl sie weniger anfällig sind als weiße Menschen, sterben sie mit deutlich höherer Wahrscheinlichkeit davon.

Frauen mit Farbe können annehmen, dass dunkle Haut eine Form von natürlichem Lichtschutzfaktor ist, aber es reicht nicht aus.

Ungefähr zwei Monate nach ihrer Diagnose wurde Haman während einer Familienkreuzfahrt in die Karibik bewusstlos, um den Geburtstag ihres Sohnes zu feiern. Acht Tage später starb sie.

Das Melanom ist die zweithäufigste Krebsart bei Frauen im Alter von 15 bis 29 Jahren und nimmt schneller zu als bei Männern im gleichen Alter.

Haman ist Teil eines alarmierenden Trends: Die 5-Jahres-Überlebensrate für Afroamerikaner mit Melanom beträgt 74 Prozent, verglichen mit 93 Prozent für Weiße. Wissenschaftler können nicht definitiv sagen, warum diese Lücke besteht, aber einige Studien bieten einen Hinweis: Wie Haman sind sich viele farbige Menschen möglicherweise nicht bewusst, dass sie in Gefahr sind, bis es zu spät ist.

Laut einer im Journal der American Academy of Dermatology veröffentlichten Datenbanküberprüfung von fast 97.000 Melanompatienten aus dem Jahr 2016 wird fast die Hälfte der schwarzen und ein Drittel der hispanischen Patienten in späten Stadien diagnostiziert, während es nur 24 Prozent der weißen Patienten sind. 'Wenn Melanome später gefangen werden, ist es weitaus schwieriger, sie erfolgreich zu behandeln', sagt Studienkoautor Jeremy Bordeaux, Associate Professor für Dermatologie an der Case Western Reserve School of Medicine und Direktor des Melanomprogramms am Cleveland Medical Center der Universitätskliniken.

Eine mögliche Erklärung für diese Diagnosen im Spätstadium ist, dass Schwarze an unauffälligen Stellen wie den Handflächen, den Fußsohlen und unter den Nägeln überproportional häufig Melanome bekommen, eine Form der Krankheit, die als akrales linsenförmiges Melanom bezeichnet wird im Zusammenhang mit genetischen Mutationen, die nur für farbige Menschen gelten. Flecken oder Läsionen können leicht übersehen werden. Da diese Bereiche normalerweise nicht der Sonne ausgesetzt sind, denken Gesundheitsdienstleister, die eine Unregelmäßigkeit feststellen, möglicherweise zunächst nicht an Hautkrebs.

Schwarze sterben eher an Hautkrebs.

'Im Moment ist unklar, ob Melanome bei farbigen Menschen tödlicher sind, weil es einen biologischen Unterschied gibt, oder ob Afroamerikaner anders oder weniger rechtzeitig behandelt werden als andere Patienten', sagt Bordeaux. 'Es muss mehr Forschung betrieben werden, damit Patienten und Ärzte besser über die Risiken und Anzeichen informiert werden können.'

Ein weiterer Faktor ist, dass farbige Frauen davon ausgehen können, dass dunkle Haut eine Form des natürlichen Lichtschutzfaktors ist, sodass sie weniger regelmäßig gescreent werden oder Sonnenschutz tragen.

Laut einer Studie im Journal der American Academy of Dermatology verwenden nur 15 Prozent der Schwarzen und 36 Prozent der Hispanics häufig Sonnenschutzmittel im Gesicht.

Es ist wahr, dass Melanin, ein Pigment, das in höheren Konzentrationen in dunkler Haut vorkommt, einen gewissen Schutz bietet - aber nicht annähernd genug, sagt die Miami-Dermatologin Heather Woolery-Lloyd, MD, Direktorin für ethnische Hautpflege an der Abteilung für Dermatologie und Hautchirurgie der Universität von Miami , die in ihrer Praxis eine Vielfalt von Frauen sieht.

„Studien deuten darauf hin, dass schwarze Haut einen eingebauten Lichtschutzfaktor von bis zu 10 haben kann. Die American Academy of Dermatology empfiehlt, dass jeder einen Sonnenschutz mit einem Lichtschutzfaktor von mindestens 30 täglich trägt. Hautfarbe allein reicht nicht aus. '

Es ist nicht gerade hilfreich, dass die meisten Sonnenschutzanzeigen und Mainstream-Nachrichten zum Schutz vor Hautkrebs Kaukasier enthalten, so Dr. Neelam Vashi, Direktor des Boston University Center für ethnische Haut, der untersucht, was Farbige dazu motiviert, SPF zu verwenden. 'Repräsentation ist wichtig', sagt sie. 'Wenn sich die Verbraucher nicht reflektiert sehen, ist es schwieriger, sie dazu zu bringen, ihr Verhalten zu ändern.'

65% der afroamerikanischen Frauen gaben an, nie Sonnenschutzmittel verwendet zu haben.

In ihrer jüngsten Studie, die hauptsächlich mit hispanischen Probanden durchgeführt wurde, stellte Vashi fest, dass Ausdrucke über Hautkrebs, die Fotos von Patienten enthielten, die so aussahen, die Verwendung von Sonnenschutzmitteln viel wirksamer veranlassten als gesprochene Warnungen. Sie betont jedoch, dass Experten herausfinden müssen, warum viele farbige Menschen, nachdem sie gesagt haben, dass sie Sonnenschutzmittel verwenden, dies immer noch nicht tun.

Ein weiterer wichtiger Grund, warum schwarze und hispanische Frauen SPF möglicherweise nicht regelmäßig verwenden? Viele Verbraucher mit dunklerer Hautfarbe empfanden das Einkaufen von Sonnenschutzmitteln traditionell als frustrierende Übung. Mineralische Versionen, die Zinkoxid oder Titandioxid enthalten und von vielen Dermatologen als Goldstandard für Sonnenschutz angesehen werden, können dick und weiß werden und einen aschigen Abdruck hinterlassen - und das will niemand.

'Diese Produkte wurden eindeutig nicht für schwarze Frauen entwickelt', sagt der in Nigeria geborene Chinelo Chidozie, Mitbegründer Bolden, eine Hautpflegelinie, die speziell für Menschen mit Farbe entwickelt wurde mit ihrer Schwägerin Ndidi Obidoa. Sie starteten ihre Marke im Jahr 2012 nach einer Reise nach Florida, wo der einzige Sonnenschutz, den sie finden konnten, sie mit einem Blick zurückließ, den Obidoa als Casper the Friendly Ghost beschreibt.

'Der beste Sonnenschutz ist die Art, die Sie regelmäßig verwenden, aber wenn Sie ein Produkt nicht mögen, werden Sie es nicht auf Ihre Haut auftragen', sagt Chidozie. Sonnenschutzmittel, die auf chemischen Filtern wie Avobenzon und Oxybenzon basieren, schneiden besser ab, aber ihr manchmal fettiges Gefühl kann für Frauen aller Hauttöne eine große Ablenkung sein. „Wir versuchen, es einfach zu machen, sich in unser Produkt zu verlieben. Es enthält chemische Filter, ist aber auch feuchtigkeitsspendend, ohne dass Ihr Gesicht glänzend oder klebrig wird. '

Die jüngsten Fortschritte der Kosmetikindustrie mit innovativen Texturen - getönte Cremes, klare SPF-Sticks, nicht fettende Schlagsahne und Gelformeln - könnten eine neue Generation von Sonnenschutzmitteln einleiten. Inspiriert vom Kundenfeedback hat die Sonnenschutzmarke Supergoop! Vor kurzem wurde ein vollständig transparenter fester Lichtschutzfaktor eingeführt. „Am Ende haben wir die Produktionsstätten dreimal gewechselt, um einen klaren Feststoff auf Ölbasis zu schaffen, der die Probleme der Kunden angeht und das Produkt bequemer und einfacher wieder aufzutragen macht“, sagt Gründerin Holly Thaggard.

Mainstream-Marken bieten auch neuartige Formeln an, die für dunkle Haut freundlicher sind. Drogerie-Hauptstützen wie Neutrogena und Olay haben schnell einziehende SPF-Feuchtigkeitscremes in neueren, leichten Texturen herausgebracht. Shiseido, eine Kaufhausmarke, hat seine flüssige Sonnenpflege so umformuliert, dass sie unsichtbar austrocknet, und einen neuen klaren UV-Schutzstift auf den Markt gebracht.

Im vergangenen Sommer hat die Hautpflegemarke La Roche-Posay eine revolutionäre Methode zur Verfolgung der Sonneneinstrahlung eingeführt: einen tragbaren Sensor namens My UV Patch, der eine Verbindung zu einer Telefon-App herstellt. Jetzt hat sich die Technologie mit UV Sense verbessert. Der batterielose Sensor ist klein genug, um auf einem Fingernagel getragen zu werden. Er wird durch UV-Strahlen aktiviert und zeigt an, wann Sie besonders aufmerksam sein müssen.

Es ist ein Anfang, sagt Woolery-Lloyd. Nach einem Gespräch mit Hunderten von Frauen während der Entwicklung Spezifische Schönheit Als Hautpflegelinie für multiethnische Frauen erkannte sie, dass farbige Frauen dankbar sind, wenn sie das Gefühl haben, auf echte Weise beachtet zu werden. 'Diese Bevölkerung hat enorme ungedeckte Bedürfnisse', sagt sie, 'und kann kein Nebengedanke mehr sein. Es ist zu wichtig. Wir sprechen hier über das Leben der Menschen. '

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Glücklicherweise stellen Woolery-Lloyd und andere Dermatologen, mit denen wir gesprochen haben, eine Änderung der Einstellung in ihren verschiedenen Patientengruppen fest, möglicherweise aufgrund zunehmender Produktoptionen. 'Die Frage, die ich einem Erstpatienten immer stelle, lautet:' Tragen Sie Sonnenschutzmittel? ', Sagt die Dermatologin Elizabeth Hale, MD, Senior Vice President der Skin Cancer Foundation. 'In der Vergangenheit sagten ungefähr 90 Prozent meiner dunkelhäutigen Patienten nein.' Heute schätzt sie, dass mehr als die Hälfte ihrer neuen Patienten eine tägliche Feuchtigkeitscreme mit Lichtschutzfaktor verwendet, wobei jüngere Frauen dies am wahrscheinlichsten tun.

Auch James trägt ihren Teil dazu bei, dass sich der Trend fortsetzt. Der Verlust ihrer Schwester und die zurückgelassenen Fragen inspirierten sie, das zu beginnen Brown Skin Too Foundation , was das Melanombewusstsein bei Farbigen fördert.

Die in Delaware ansässige Organisation arbeitet mit einer örtlichen Hautklinik zusammen und veranstaltet Wellnessveranstaltungen in Kirchen und Stränden. Sie bietet Maulwurfskontrollen an und berät bei der richtigen Verwendung von Sonnenschutzmitteln. Mit den Plänen, diese Programme in den nächsten Jahren nach Maryland, New Jersey, Pennsylvania und schließlich landesweit zu bringen, fühlt sich James verpflichtet zu zeigen, dass Hautkrebs keine Diskriminierung darstellt.

'Mein Ziel ist es, diese Bildungs- und Bewusstseinslücke zu schließen, damit keine Mutter, Schwester, Tochter, kein Familienmitglied oder kein Freund diese Art von Verlust erleiden muss', sagt James. „In der medizinischen Gemeinschaft muss ein größeres Bewusstsein geschaffen werden, insbesondere bei Hausärzten, damit sie Hautfarben mit der gleichen Zeit und Aufmerksamkeit behandeln wie andere Haut mit höherem Risiko.


Niemand sollte an einem Melanom sterben. So verhindern Sie dies:

1. Tragen Sie eine Unze Sonnenschutzmittel mit Lichtschutzfaktor 30 oder höher (genug, um ein Schnapsglas oder eine Menge in Golfballgröße zu füllen) 15 bis 30 Minuten vor dem Gehen nach draußen auf alle exponierten Hautpartien auf.

2. Tragen Sie den Sonnenschutz alle zwei Stunden oder unmittelbar nach dem Schwimmen oder starken Schwitzen erneut auf (z. B. nach dem Lauf).

3. Führen Sie jeden Monat eine Selbstuntersuchung der Haut durch, wobei Sie auf Muttermale mit den folgenden ABCDE-Merkmalen achten: Asymmetrie, unregelmäßiger Rand, unterschiedliche Farbe, Durchmesser länger als sechs Millimeter oder Flecken, die sich zu entwickeln scheinen.

4. Gehen Sie einmal im Jahr zu einem Dermatologen, um eine Ganzkörperuntersuchung durchzuführen. Unversichert? Besuchen Sie aad.org für eine Liste der kostenlosen SPOTme-Hautkrebsvorsorgeuntersuchungen in Ihrem Bundesstaat.

5. Farbige Frauen sollten auf Wunden achten, die nicht heilen. Flecken rauer und trockener Haut; dunkle Linien unter oder um einen Fingernagel oder einen Zehennagel; und Flecken an Händen, Fußsohlen, Unterschenkeln, Leistengegend, Gesäß, Kopfhaut, Mundinnenseite und Lippen.

6. Tragen Sie Sonnenschutzkleidung und einen Hut mit breiter Krempe, wenn Sie länger als zwei Stunden im Freien sind. Vermeiden Sie die Sonne so weit wie möglich zwischen 10 und 14 Uhr.

Diese Geschichte erschien ursprünglich in der Juni 2018 Ausgabe von O.

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