Alles, was Sie über die Wechseljahre wissen müssen
Gesundheit
Inhaltsverzeichnis
Die Grundlagen | Symptome | Diagnose | Behandlungen | Leben nach den Wechseljahren
Wenn Sie die Wechseljahre noch nicht durchlaufen haben, ist es wahrscheinlich eines der Dinge, von denen Sie wissen, dass sie die Straße hinunterkommen, aber Sie möchten einfach nicht zu viel darüber nachdenken. Das ist verständlich - es hat einen ziemlich schlechten Ruf. Hitzewallungen! Stimmungsschwankungen! Vaginale Trockenheit! Aber irgendwann wird es passieren. Und wenn doch, ist Wissen wirklich Macht. Wenn Sie eine Vorstellung davon haben, was Sie erwartet, und Ihre Behandlungsoptionen verstehen, können Sie sicher sein, die besten Entscheidungen für Sie und Ihren Körper zu treffen. Lesen Sie weiter, um die Wahrheit über diesen Übergang zu erfahren - und was Sie tun können, um ihn leichter zu bewältigen.
Wenn Sie es auf den Punkt bringen, hat die Menopause eine ziemlich einfache Definition. Es ist, wenn Sie ein ganzes Jahr ohne Periode vergangen sind (was ein Ende des Eisprungs signalisiert). In Wirklichkeit ist die Menopause jedoch kein einfacher Prozess.
'Dies ist der Zeitpunkt, an dem die Funktion der Eierstöcke allmählich abnimmt, oder wie ich es gerne nenne, das Herauskacken der Eierstöcke.'
Bevor der eigentliche Moment eintritt (normalerweise um 52 Jahre alt ) müssen Sie eine mehrjährige Phase namens Perimenopause durchlaufen. 'Dies ist der Zeitpunkt, an dem die Funktion der Eierstöcke allmählich abnimmt, oder wie ich es gerne nenne, das Herauskacken der Eierstöcke', sagt Mary Jane Minkin, MD, klinische Professorin in der Abteilung für Geburtshilfe, Gynäkologie und Reproduktionswissenschaften bei die Yale University School of Medicine. 'Und während der allgemeine Trend dahin geht, dass die Östrogen-, Progesteron- und Testosteronspiegel sinken, ist dies kein reibungsloser Übergang. An einem Tag können Ihre Hormone stark abfallen und am nächsten Tag wieder ansteigen.' Es sind diese dramatischen Höhen und Tiefen, die viele Symptome der Menopause verursachen.
Während die Wechseljahre jede Frau unterschiedlich beeinflussen können, treten einige häufige Symptome zu der einen oder anderen Zeit auf.
Unregelmäßige Perioden
Für viele ist dies das erste Anzeichen dafür, dass sich etwas ändert. Perioden könnten kommen näher zusammen oder Sie überspringen einen Monat, sie sind schwerer oder leichter als gewöhnlich, sie können sich länger dehnen oder sie sind super kurz.
Hitzewallungen und Nachtschweiß
Diese Männer sind Staatsfeind Nr. 1 für Frauen in den Wechseljahren. 'Eine starke Theorie ist, dass sie durch die Schwankungen des Östrogens verursacht werden, so dass sie während der Perimenopause oft schwerwiegender sind, wenn Ihre Spiegel überall sind', sagt Dr. Minkin. Das heißt, sie können manchmal dauern Jahre nach den Wechseljahren . Einige Frauen bekommen sie nur ein- oder zweimal pro Woche, während andere sie bekommen können mehrmals pro Stunde . Es gibt viele Ärzte, die nichts über Hitzewallungen wissen, aber Übergewicht oder Rauchen können mach sie schlimmer .
Schlafstörungen
Es gibt mehr als Nachtschweiß, der Ihrem Schlaf im Weg steht. 'Das Schlafzentrum in Ihrem Gehirn befindet sich direkt neben dem Hypothalamus, in dem Ihre Hormone reguliert werden', sagt Dr. Minkin. Der Glaube ist, dass Ihr Hypothalamus, wenn er sich ständig dreht, um mit Schwankungen des Östrogenspiegels fertig zu werden, Ihr Schlafzentrum stört und Sie sich nicht friedlich ausruhen können. Darüber hinaus erschweren die niedrigeren Progesteronspiegel dies fallen und schlafen bleiben .
Vaginale Trockenheit
Da es in direktem Zusammenhang mit der Gesamtmenge an Östrogen steht, verschlechtert sich dieses Symptom tendenziell, je länger Sie nach der Menopause waren. Dieser Mangel an Feuchtigkeit führt oft zu einem Zustand, der als bekannt ist Dyspareunie , was Schmerzen in den Genitalien oder im Becken beim Sex ist. 'Vaginale Trockenheit kann auch zu Inkontinenz oder Harnwegsinfektionen führen', sagt Dr. Minkin. 'Wenn die Vagina trocken wird, wird auch die Blase trocken.'
Verlust der Libido
Sex kann nicht nur schmerzhaft sein, Sie möchten ihn vielleicht auch nicht so sehr. 'Die Eierstöcke haben die Produktion von Östrogen und Testosteron eingestellt, die beide für den Sexualtrieb wichtig sind', sagt Dr. Adeeti Gupta, Gynäkologe und Gründer von Walk In Gyn Care in New York. 'Also fühlst du einfach nicht den Wunsch.'
Mentale Veränderungen
Einige Frauen fühlen sich vielleicht wie ihre Stimmung leidet - sie fühlen sich schneller gereizt. Anderen fällt es vielleicht schwerer Fokus oder erinnere dich an Dinge. Und andere können Anzeichen von Angstzuständen oder Depressionen haben. Experten sind sich nicht sicher, warum diese Veränderungen eintreten, aber sie haben wahrscheinlich mit dem Absinken des Hormonspiegels zu tun.
Die meisten Frauen ahnen bereits, was los ist, aber dies wird bestätigt, nachdem sie mit ihren Gynäkologen über ihre Symptome gesprochen haben.
'Sie werden wahrscheinlich hereinkommen und Ihre unregelmäßigen Perioden oder Stimmungsschwankungen und Hitzewallungen erklären, und Ihr Arzt wird diese Symptome verwenden, um Sie mit Perimenopause zu diagnostizieren', sagt Dr. Gupta. 'Es gibt einige Blutuntersuchungen, mit denen der Hormonspiegel gemessen werden kann, um festzustellen, ob er abfällt. Diese schwanken jedoch fast von Minute zu Minute, sodass die Werte während eines einzelnen Tests möglicherweise nicht zur Diagnose beitragen.'
Wir können fast alles reparieren, also sagen Sie uns, was Sie gerade durchmachen!
Eine Sache, die diesem Gespräch mit Ihrem Arzt helfen kann: Ein Symptomprotokoll. 'Verfolgen Sie Ihre Perioden und schreiben Sie auf, welche Symptome wann auftreten', sagt Dr. Minkin. „Beachten Sie auch die Schwere - welche machen Sie verrückt? Wir können fast alles reparieren, also sag uns, was du gerade durchmachst! '
Ihr spezifischer Behandlungsplan hängt von Ihren Symptomen und dem Rat Ihres Arztes ab. Folgendes steht Ihnen jedoch zur Verfügung:
Hormonersatztherapie (HRT)
Dies ist eine Behandlung, die bei fast allen Wechseljahrsbeschwerden helfen kann. Dies ist der Zeitpunkt, an dem Frauen zusätzliche Hormone einnehmen, um die Tatsache auszugleichen, dass ihr Körper sie nicht mehr produziert. Es gibt verschiedene Optionen . Die Behandlung kann ein Hormon oder eine Kombination beinhalten - und Sie können eine Pille einnehmen oder ein Hautpflaster einnehmen. Während es ziemlich viel gab Kontroverse Über HRT in den frühen 2000er Jahren (eine Studie ergab, dass es das Brustkrebsrisiko einer Frau erhöht) glauben Ärzte jetzt, dass es eine gute Option für viele Frauen ist und dass es für eine Durchschnitt von fünf bis sieben Jahren ist sicher. 'Die Produkte, die wir jetzt verwenden, sind nicht die gleichen wie vor 20 Jahren', sagt Dr. Gupta. 'Die Hormone sind jetzt ziemlich sicher, solange Sie eine gute Passform haben, und Ihr Arzt überwacht Sie genau, stellt sicher, dass die Mammogramme auf dem neuesten Stand sind, und überprüft Ihre Gebärmutterschleimhaut, so etwas.'
Vaginalprodukte
Wenn Sie beim Sex unter vaginaler Trockenheit und Schmerzen leiden, haben Sie verschiedene Möglichkeiten. Es gibt feuchtigkeitsspendende Zäpfchen, die Sie einige Male pro Woche einführen können, sowie Gleitmittel, die Sie beim Sex verwenden können, um die Schmerzen zu lindern. Es gibt auch topische Östrogenprodukte (oft Cremes oder Gele ), die das Hormon direkt an Ihre Vagina abgeben können, wo Sie es brauchen, um sich besser zu fühlen.
Änderungen des Lebensstils
Möglicherweise können Sie einige relativ einfache Änderungen an Ihrer Selbstpflegeroutine vornehmen, die einen großen Unterschied in Ihrem Gefühl bewirken können. Überprüfen Sie bei Hitzewallungen, ob etwas Bestimmtes wie Rotwein oder scharfes Essen ein Auslöser ist. Gleiches gilt für Schlafstörungen: Verschlechtert Alkohol Ihren Schlaf? Schlafen Sie besser, wenn Sie die Temperatur in Ihrem Schlafzimmer senken? 'Sogar ein Ersatznachthemd neben Ihrem Bett zu haben, damit Sie sich schnell umziehen können, wenn Sie Nachtschweiß haben, kann helfen', sagt Dr. Minkin. „Und schichte deine Kleidung! Im Winter einen Pullover ausziehen und eine Muschel darunter haben zu können, kann wunderbar sein. “
Wenn Sie nicht das Gefühl haben, dass Ihr Gynäkologe sich mit Behandlungen in den Wechseljahren so gut auskennt, wie Sie möchten, ist jetzt möglicherweise ein guter Zeitpunkt, um den Arzt zu wechseln. 'Leider wissen viele Gynäkologen nicht viel über die Wechseljahre - es ist einfach kein Schwerpunkt der medizinischen Fakultät', sagt Dr. Minkin. Besuchen Sie die Website der North American Menopause Society, menopause.org , um eine Liste von Experten in Ihrer Nähe zu sehen.
Während die meisten Symptome in den Jahren nach den Wechseljahren verschwinden, bleiben die niedrigeren Hormonspiegel bestehen. Und das gefährdet Sie leider Herzkrankheiten und Osteoporose . Das liegt daran, dass Östrogen schützend ist - es hilft Blutgefäße offen halten , verwaltet das Gleichgewicht zwischen gutem und schlechtem Cholesterin und verhindert, dass Sie zu schnell Knochenmasse verlieren.
Dann gibt es das Potenzial für Gewichtszunahme, über das sich viele Frauen in den Wechseljahren Sorgen machen. 'Die meisten Frauen werden während der gesamten Menopause zwischen fünf und acht Pfund zunehmen, und das Gewicht konzentriert sich in der Regel genau auf die Mitte', sagt Dr. Minkin. Aber dieses zusätzliche Bauchfett ist keine Selbstverständlichkeit. 'Ich ermutige Frauen nachdrücklich, Kraft zu trainieren', sagt Dr. Minkin. 'Es baut Muskelmasse auf, ist gut für Ihre Knochen und Ihr Herz und hilft auch bei Ihrem Gewicht.'
Das Wichtigste zum Mitnehmen: Jetzt ist es wichtiger denn je, sich selbst und Ihre Gesundheit in den Vordergrund zu stellen. Finden Sie eine neue Aktivität, auf die Sie sich freuen, füllen Sie Ihren Teller mit gesunden Lebensmitteln, verbringen Sie Zeit damit, sich mit Ihren Lieben zu verbinden, und freuen Sie sich auf alles, was noch vor Ihnen liegt.